Entenda como funciona a Endoscopia de Coluna
A endoscopia de coluna é uma técnica na qual o cirurgião de coluna utiliza um equipamento específico chamado endoscópio para realizar o procedimento.
O endoscópio consiste em lentes para visualização, uma fibra ótica para iluminação, um canal de irrigação para o soro fisiológico e um canal de trabalho por onde se realiza todo o procedimento
Como a endoscopia é realizada?
No início, a cirurgia endoscópica era usada apenas para retirada de fragmentos de hérnia de disco (especialmente nos casos mais favoráveis). Hoje ela é indicada em casos selecionados de hérnia de disco e de estenose do canal e dos forames, nas regiões lombar, cervical e torácica. O Dr. Ivan realiza a técnica endoscópica desde 2012.
Os acessos possíveis para esta técnica são o foraminal, em que toda a abordagem é feita pelo forame intervertebral, e o interlaminar, em que a abordagem é feita por um acesso posterior, entre as lâminas.
A cirurgia é realizada com anestesia geral e monitorização neurofisiológica durante o procedimento, como camada extra de segurança.
Para quem a endoscopia é indicada?
A indicação deste tipo de procedimento, como foi comentado acima, é a descompressão das estruturas neurológicas nos casos de hérnia de disco sintomáticas, estenoses foraminais e centrais. Caso tenha dúvida sobre essas doenças, leia sobre hérnia de disco e estenose de canal.
Pode ser usado ainda para realizar drenagem de infecções nos discos, como discites, e pode ainda ser usado para realização de artrodese minimamente invasiva quando associada a equipamentos especiais para este fim.
Na técnica endoscópica, o acesso é feito com um dilatador, que afasta a musculatura em vez de cortá-la. Em muitos casos isso se associa a menos dor no pós-operatório e recuperação mais rápida, e a alta pode ocorrer no mesmo dia. Cada caso é avaliado individualmente.
A consulta e os honorários médicos são particulares. Quem tem convênio pode usá-lo para os custos hospitalares (materiais, centro cirúrgico e internação), conforme a cobertura e a autorização do plano.
Sobre o Profissional
Dr. Ivan Dias da Rocha
Ortopedia e Cirurgia da Coluna | CRM-SP 108277 RQE: 102191
Graduado em medicina pela USP São Paulo, Dr. Ivan fez residência médica e especialização em cirurgia da coluna no Hospital das Clínicas (Instituto de Ortopedia).
Possui mestrado com ênfase no tratamento de dor pela mesma instituição e fez mais de 20 cursos fora do país relacionados à área de cirurgia de coluna.
Além disso, é pós-graduado em dor no Hospital Albert Einstein e fez curso de intervenções guiadas por ultrassom também no Hospital das Clínicas.
Atualmente é Chefe do Grupo de Coluna do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da FMUSP, onde ensina a técnica endoscópica a residentes de coluna. Já realizou mais de 1.000 cirurgias de coluna e atua como instrutor em cursos nacionais e internacionais.